donderdag 27 februari 2014 , door
Bewerkt op maandag 21 april 2014
Dit document van je verplichte of aanvullende ziektekostenverzekering toont aan hoe je verzekerd bent.
Wanneer het contract van je verplichte of aanvullende ziektekostenverzekering erin voorziet, kun je profiteren van tiers payant. Deze service die letterlijk "betaling derden" betekent, zorgt ervoor dat je niets geen voorschot hoeft te betalen op de vergoedingen van gezondheidswerkers. De verzekeraar van je verplichte en/of aanvullende ziektekostenregeling betaalt de kosten van de zorgverlener rechtstreeks.
Om gebruik te maken van van tiers payant moet je het bewijs, de attestation de tiers payant santé aan je zorgverlener overhandigen. Je kunt ermee terecht bij:
Op het document staan alle gegevens die de zorgverlener nodig heeft om bij jouw verzekeraar het te vergoeden bedrag uitbetaald te krijgen.
Ook staat een aantal categoriën vermeld.
PHAR | Pharmacie remboursable | Apotheek |
LABO | Laboratoire | Laboratorium |
RADL | Radiologue | Radioloog |
AUXM | Auxiliaire Médical | Overige medische zorg (fysio, orthopedie, pedicure, ...) |
CSSE | CSTE + EXTE | Combinatie van twee codes |
CSTE | Centre de Santé sauf prothèse dentaire | Gezondheidscentrum, behalve gebitsprothese |
EXTE | Soins externes sauf prothèse dentaire | Externe zorg, behalve gebitsprothese |
LPPS | Fournisseur sauf opticien et audioprothésiste | Andere zorgverstrekkers |
TRAN | Transporteur | Vervoer |
OPTI | Opticien | Opticien (glazen, montuur, lenzen, ...) |
HOSP | Hospitalisation | Ziekenhuisopname |
DEPR | Prothèse dentaire | Gebitsprothese |
AUDI | Audioprothèse | Gehoorapparaat |
Onder iedere categorie staat aangegeven of de betreffende categorie is meeverzekerd en tegen welk percentage.
SP | SP Santé | |
OC | Organisme Complémentaire | Aanvullend orgaan |
PCE | prise en charge | de zorgverzekeraar betaalt de kosten uit |
De zorgverlener weet zelf onder welke categorie hij valt en ziet dus direct of je recht hebt op een directe vergoeding.
Op je attestation de tiers payant santé staat mogelijk een symbool van Carte Blanche, Itélis, Kalivia, Santéclair of Sévéane. Dit zijn zorgnetwerken die je medische kosten kunnen helpen beperken.
De Franse basisverzekering dekt niet alle kosten. Je kunt daarom een aanvullende verzekering nemen.
Gaat deze automatische betaling ook voor huisartsen gelden?
In Frankrijk worden regelmatig inzamelingsacties gehouden.
Huidige bezoekers: 88
Gezondheid is belangrijk voor de Fransen. In 2004 gaven ze 144 miljard euro uit aan medische verzorging en geneesmiddelen. Ruim driekwart daarvan wordt gedekt door het systeem van sociale zekerheid, met een groeiend aandeel van de huishoudens en verzekeringsmaatschappijen.
Met welke Franse belastingen heb je te maken en met welke in je vaderland.
Alles over het bouwen en verbouwen van jouw huis in Frankrijk en hulp met de benamingen.
Afwijkende verkeersregels, autokeuring, invoeren van een auto
We helpen je de Fransen wat beter te leren begrijpen.
Wat maakt de Franse overheid zoveel anders.
Informatie over het land Frankrijk met vooral geografische gegevens.
Onze ervaringen en projecten. De plannen en hun uitvoering.