Op de eerste bladzijde vul je je eigen gegevens in. Handel je namens een bedrijf dan vul je het onderste deel van de bladzijde in.

Op de tweede bladzijde kun je aangeven door wie je je (eventueel) laat vertegenwoordigen.

Vervolgens vul je de schuldenaar(s) in. Op het formulier kun je er twee invullen. Zijn het er meer, dan verstrek je hun gegevens op een bijlage.

Op de derde bladzijde specificeer je aan om welke bedragen het gaat. Allereerst kun je aangeven naar welk hof je je eis wilt doorsturen wanneer de schuldenaar niet op de justitiële eis ingaat.
Dan begin je met de vermelding van het hoofdbedrag (principal), gevolgd door eventuele wettelijke of contractuele rente(s) (intérêts) met hun ingangsdatum. Tenslotte vermeld je eventuele contractuele boetes of kosten.
Ook vermeld je in het rechter vak waarom je deze schuldeis hebt en geef je aan welke ondersteunende documenten je ter beschikking stelt.

Tenslotte vul je de datum in en zet je je handtekening.

Onderaan het formulier komt de beslissing van het hof. Deze beslissing zal worden genomen zonder dat de partijen worden geraadpleegd. Mocht die uitspraak in jouw nadeel zijn, dan zul je om eventuele verdere stappen te ondernemen bij het TGI alsnog een advocaat moeten inschakelen.

Is de uitspraak positief, dan moet je de beslissing binnen 6 maanden via een gerechtsdeurwaarder (huissier de justice) aan de debiteur kenbaar maken. Deze heeft dan 1 maand de tijd om eventueel bezwaar te maken tegen de beslissing. Maakt hij geen (of niet tijdig) bezwaar dan heb jij maximaal één maand de tijd om het hof de "formule exécutoire" toe te laten passen. Je doet dat (al dan niet schriftelijk) bij de griffie van het hof, waarna je een bevel (ordonnance exécutoire) van het hof ontvangt. En nu maar hopen dat je schuldenaar hiervan onder de indruk is en betaalt...