allesfrans.com

  • De taxatie van een woning

    En taxatie kan je goede diensten bewijzen. Maar ga niet zomaar af op het eerste de beste aanbod voor een taxatie.

  • Code Pénal

    Het Franse wetboek van strafrecht.

  • Een deel van je woning beroepsmatig gebruiken

    Je wilt een woonruimte veranderen in een bedrijfsruimte. In dit artikel lees je er meer over.

  • Franse Kerst- en Nieuwjaarswensen

    Een aantal Franstalige wensen voor op jouw wenskaart voor een Franstalige relatie.

  • Hoeveel kW heb je nodig om te verwarmen?

    Je kunt niet zomaar een berekening maken, want er zijn veel factoren die meespelen.

  
BeginpaginaOverheidZorgstelselComplémentaire santé solidaire (CSS)

Complémentaire santé solidaire (CSS)

donderdag 31 oktober 2019 , door Hanjo

Vanaf 1 november komt de aanvullende gezondheidssolidariteit in de plaats van de universele aanvullende gezondheidszorg (CMU-C) en de bijstand voor een aanvullende gezondheidszorg (ACS). Doelstelling: de toegang tot zorg vergemakkelijken.

Het vorige artikel in deze rubriek: Sociale zekerheid in 2016
Beoordeling:
Bezoeken: 128
  • Druk dit artikel af
  • Email
  • Reactie
  • RSS

Doel van de nieuwe aanvullende ziektekostenverzekering is het verhelpen van het verzaken van zorg. 7,1 miljoen mensen zijn nu gedekt door een aanvullende ziektekostenverzekering dankzij de CMU-C en de ACS, terwijl "meer dan 10 miljoen mensen er potentieel voor in aanmerking komen, aldus het Franse ministerie van Volksgezondheid.

In 2018 wordt het niet-gebruik geschat op 34% tot 45% voor CMU-C en 41% tot 59% voor ACS.

Wat zal deze aanvullende ziektekostenverzekering dekken?

Het nieuwe systeem garandeert toegang tot zorg zonder resterende kosten met een beperkte eigen bijdrage:

  • de basiszorgdekking wordt gegarandeerd (doktersbezoeken, ziekenhuisopnames, medische onderzoeken, geneesmiddelen);
  • brillen, tandheelkundige en hoortoestellen die deel uitmaken van de 100% gezondheidszorgmand en waarvoor de rest van de kosten onder het ACS-systeem hoog zouden kunnen zijn, zullen volledig worden gedekt;
  • sondes, verbanden, stokken en rolstoelen worden volledig vergoed;
  • in geval van ziekenhuisopname wordt het forfaitaire dagtarief zonder beperking in de tijd betaald;
  • de begunstigden zijn vrijgesteld van een forfaitaire bijdrage van 1 euro voor medische consulten of procedures, radiologisch onderzoek, medische analyses en de medische aftrekbaarheid die geldt voor geneesmiddelen, paramedische procedures en medisch vervoer;
  • artsen, ongeacht de sector, mogen geen kostenoverschrijdingen in rekening brengen voor overschrijdingen van het honorarium.

Hoeveel zal de aanvullende ziektekostenverzekering kosten?

De aanvullende solidariteitsgezondheidsverzekering blijft gratis voor huishoudens waarvan de middelen hen begunstigde maken van de CMU-C (in 2019 minder dan € 746 per maand voor een alleenstaande of minder dan € 1.343 voor een koppel met één kind) en vertegenwoordigt een kostprijs van minder dan 1 euro per dag per persoon voor huishoudens die nu in aanmerking komen voor de ACS (middelen van minder dan € 1.007 per maand voor een alleenstaande en minder dan € 1.813 voor een koppel met één kind). De financiële participatie zal toenemen met de leeftijd. Deze kost € 8 per maand tot 29 jaar, € 14 tussen 30 en 49 jaar, € 21 tussen 50 en 59 jaar, € 25 tussen 60 en 69 jaar, en € 30 vanaf 70 jaar[1].

Wie komt in aanmerking voor een aanvullende ziektekostenverzekering?

De CSS is bedoeld voor alle verzekerden die onder een socialezekerheidsstelsel vallen (algemeen stelsel, MSA...) met middelen die iets onder de armoedegrens en onder een bepaalde drempel liggen die is vastgesteld volgens de samenstelling van het huishouden.

Inkomensgrenzen CSS (per 1 november 2019)
Aantal personen ten laste Zonder eigen bijdrage Met eigen bijdrage
1 € 8.951 € 12.084
2 € 13.427 € 18.126
3 € 16.112 € 24.209
4 € 18.797 € 28.244
Per bijkomende persoon + € 3.580 + € 5.380

TIP

Een simulator stelt je in staat om te weten of je recht hebt op het Solidariteitssupplement.
Simulator

Wat zijn de stappen om ervan te profiteren?

Het hangt af van jouw situatie:

  • Wanneer je momenteel een CMU-C-begunstigde bent, hoef je geen stappen te ondernemen.
  • Wanneer je momenteel begunstigde bent van de ACS, hoef je geen actie te ondernemen voordat jouw contract afloopt.
  • Wanneer je een nieuwe begunstigde bent, kun je je direct online aanmelden vanuit jouw ameli-account of ziekenfonds.
De aanvraag moet elk jaar worden verlengd. Vernieuwing is automatisch van toepassing op begunstigden die het actieve solidariteitsinkomen (RSA) of de solidariteitstoelage voor ouderen (ASPA) ontvangen.
 

Goed om te weten:

Een gratis telefoonnummer 0 800 971 391 (bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8:00 tot 17:00 uur) is beschikbaar voor alle informatie over de nieuwe Aanvullende Solidariteit Gezondheid.

Voetnoten:

[1behalve in Elsace-Moselle, waar de bedragen door drie gedeeld worden

 

Reacties

Allesfrans, ook voor:
  • Onze ervaringen

    Onze ervaringen en projecten. De plannen en hun uitvoering.

  • Justitie, wetten en regels

    Artikelen over de Franse justitie, wetten en regelgeving.

  • Diensten

    Verschillende soorten dienstverlening.

  • Bouwen en verbouwen

    Alles over het bouwen en verbouwen van jouw huis in Frankrijk en hulp met de benamingen.

Allesfrans, ook voor:
  • Vakantie in Frankrijk

    Genieten, maar je ook aan de regels houden...

  • Diensten

    Verschillende soorten dienstverlening.

  • Een (t)huis in Frankrijk

    Artikelen die betrekking hebben op het zoeken, vinden, kopen en bewonen van een huis in Frankrijk.

© allez-allier/allesfrans 2008-2019 | SPIP | Plan | Mention |