allesfrans.com
  • Een schokgolf in culinair Frankrijk

    In Nederland was er weinig opwinding rond de verdeling van Michelin-sterren, maar in Frankrijk...

  • Die militante cheminots...

    De Franse spoorwegmaatschappij heeft bevestigd dat er sinds 1947 elk jaar ten minste één staking op het net is geweest.

  • Wonen in Misery

    De meeste mensen zijn blij om in Frankrijk te wonen, maar van zo’n 137 mensen kan echt gezegd worden dat ze in "ellende" leven.

  • Franse Kerst- en Nieuwjaarswensen

    Een aantal Franstalige wensen voor een Franstalige relatie.

  • Hoeveel kW heb je nodig om te verwarmen?

    Je kunt niet zomaar een berekening maken, want er zijn veel factoren die meespelen.

  
BeginpaginaOverheidZorgstelselZorg en vergoedingEigen bijdrage arts of specialist

Eigen bijdrage arts of specialist

Niet alles wordt vergoed

donderdag 14 oktober 2010 , door Hanjo

Voor een bezoek aan de huisarts of specialist wordt van de patient in Frankrijk een eigen bijdrage gevraagd.

Het vorige artikel in deze rubriek: Basistarief zorg
Beoordeling:
Bezoeken: 775
  • Druk dit artikel af
  • Email
  • Reactie
  • RSS

De Caisse Maladie van de Sécurité Sociale en je aanvullende zorgverzekering zullen samen niet altijd de volledige kosten van de huisarts of specialist vergoeden. Er bestaat een eigen bijdrage (participation forfaitaire) van € 1,00.

Niet altijd, want voor deze regel gelden enkele uitzonderingen. In de volgende gevallen is de eigen bijdrage niet van toepassing:
- je bent jonger dan 18 jaar (op 1 januari van dit jaar);
- je bent zwanger: vanaf de zesde maand van de zwangerschap tot 12 dagen na de geboorte;
- je komt in aanmerking voor CMU complémentaire[1] of Aide médicale de l’État (AME).

Ook is de regeling niet van toepassing bij:
- de tandarts;
- de vroedvrouw;
- zorg uitgevoerd door een verpleegkundige, fysiotherapeut, logopedist of orthoptist;
- zorg als onderdeel van een operatie of hospitalisatie;
- voor handelingen verricht als onderdeel van een georganiseerd borstkankeronderzoek.

Wanneer je ten gevolge van een bepaalde voorgeschreven behandeling op een dag meer dan 4 keer dezelfde arts of specialist bezoekt, betaal je niet meer dan € 4,00 eigen bijdrage.

Voetnoten:

[1CMU = Couverture Maladie Universelle.

 

Het volgende artikel in deze rubriek:

  • Betalingsgeschiedenis

    Een online overzicht geeft inzicht in de zorg die je in de afgelopen 12 maanden gekregen hebt.

Reacties
Hieronder 2 bijdragen met reactie(s).
  • Alle info die ik lees op deze site 15 februari 2017 11:00, door Mieke van Hattum

    Goedendag,
    Werkt het ook allemaal zo voor een gepensioneerde? Wij betalen in Nederland AWBZ en ZvW en een premie voor de basisverzekering. Wij moeten in Frankrijk een aanvullende verz. afsluiten. Is al deze info ook relevant voor ons?

    Groeten mieke van Hattum

    • aanvullende verzekering 27 februari 2017 14:39, door IJsvogeltje

      Hallo Mieke, je "moet"geen aanvullende verzekering afsluiten. Eigen keuze ja of nee. Wij zijn 1 maart 2016 geëmigreerd naar Fr. Dordogne. Carte Vital geeft 70% vergoeding. Je kan daarvoor kiezen. Mijn man krijgt 100 % vergoeding omdat hij diabeet is. Krijgt hij een andere kwaal dan is die 100% niet van toepassing, dus.. alleen voor alles dat met diabeet te maken heeft. Wij hebben ons bijverzekerd bij Groupama. Kost €50 p.p p.m.
      Heel tevreden, we betalen niets meer, huisarts, apotheek enz. onze Carte vital is opgewaardeerd met de gegevens van Groupama. Wij zijn beiden gepensioneerd en van onze AOW wordt in Ned. de WLZ ( was eerst AWBZ) afgehaald.
      Hartelijke groet, Mary

  • Eigen bijdrage arts of specialist 19 februari 2011 18:41, door Berserik, Henny

    Geachte mensen,

    Wij, mijn man en ik moeten héél vaakartsen bezoeken afleggen, fysio, etc.Ook de kosten van de brandstof, welke boven op de medische kosten komen rijzen onderhand de pan uit.

    Beide hebben wij chronische klachten.
    De rekeningen stijgen vaak boven ons budget uit en dat kan toch niet de bedoeling zijn.

    Vaak zijn de voorgeschoten kosten daardoor niet meer op te hoesten.
    Is er ook een andere mogelijkheid, zodat je de kosten NIET hoeft voor te schieten?

    Een vriendin van ons zei mij dat ik een certificaat 100% a`raison aan mijn huuisarts moest vragen.

    Een vriend van ons hoeft NIMMER iets te betalen, zegt hij

    Mijn vraag aan u is, wat te doen

    Alvast mijn dank,
    Vriendeleijke groet
    Henny

    • Eigen bijdrage arts of specialist 21 februari 2011 22:10, door Hanjo

      Helaas kan ik niet zeggen wat het certificaat is. Mijn suggestie is om bij de Caisse Maladie langs te gaan, waar ze van alle regels op de hoogte zijn, ook die van de aanvullende verzekering die in sommige gevallen direct via de Carte Vitale "uitbetalen", waardoor je niets hoeft voor te schieten.

    • Eigen bijdrage arts of specialist 27 februari 2017 14:54, door IJsvogeltje

      Hallo Henny, Mijn man is chronisch diabeet en kreeg van het CPAM een formulier voor 100% vergoeding. Dat heeft de huisarts ondertekend en opgestuurd naar CPAM. Toen kreeg hij schriftelijk bericht van de goedkeuring. Ook hij betaalt niets aan huisarts, apotheek e.d. We hoeven niets voor te schieten. Iets dat niets met diabeet te maken heeft wordt 70% direct vergoedt maar bij de Groupama hebben we ons beiden aanvullend verzekerd. 100% bij de CPAM geldt voor alle chronische ziektes. De Carte Vitale wordt dan opgewaardeerd ook het AV van Groupama
      Veel sterkte en succes,


Allesfrans, ook voor:
  • Werk en inkomen

    Werken in Frankrijk. Wat weten wij erover?

  • Franse samenleving

    We helpen je de Fransen wat beter te leren begrijpen.

  • Onze ervaringen

    Onze ervaringen en projecten. De plannen en hun uitvoering.

  • Justitie, wetten en regels

    Artikelen over de Franse justitie, wetten en regelgeving.

Allesfrans, ook voor:
  • Belastingen

    Met welke Franse belastingen heb je te maken en met welke in je vaderland.

  • Bouwen en verbouwen

    Alles over het bouwen en verbouwen van jouw huis in Frankrijk en hulp met de benamingen.

  • Justitie, wetten en regels

    Artikelen over de Franse justitie, wetten en regelgeving.

© allez-allier/allesfrans 2008-2020 | SPIP | Plan | Mention |