allesfrans.com
  • Een schokgolf in culinair Frankrijk

    In Nederland was er weinig opwinding rond de verdeling van Michelin-sterren, maar in Frankrijk...

  • Die militante cheminots...

    De Franse spoorwegmaatschappij heeft bevestigd dat er sinds 1947 elk jaar ten minste één staking op het net is geweest.

  • Wonen in Misery

    De meeste mensen zijn blij om in Frankrijk te wonen, maar van zo’n 137 mensen kan echt gezegd worden dat ze in "ellende" leven.

  • Een schokgolf in culinair Frankrijk

    In Nederland was er weinig opwinding rond de verdeling van Michelin-sterren, maar in Frankrijk...

  • Die militante cheminots...

    De Franse spoorwegmaatschappij heeft bevestigd dat er sinds 1947 elk jaar ten minste één staking op het net is geweest.

  
BeginpaginaOverheidZorgstelselMutuelleAanvullende ziektekostenverzekering

Aanvullende ziektekostenverzekering

vrijdag 1 oktober 2010 , door Hanjo

Bewerkt op donderdag 31 oktober 2019

De Franse basisverzekering dekt niet alle kosten: het is een basisverzekering. Je kunt daarom een aanvullende verzekering nemen, een assurance complémentaire santé (ACS).

Beoordeling:
1 stem
Bezoeken: 2.668
  • Druk dit artikel af
  • Email
  • Reactie
  • RSS

Dat klinkt heel eenvoudig en er zijn een aantal websites die je willen helpen om de voor jou meest interessante aanbieding te vinden. Maar het zal niet zomaar duidelijk zijn waarom deze aanvullende verzekeringen meer dan 100% kunnen dekken! Nee, je krijgt niet meer uitbetaald dan de kosten die je maakt.

De Sécurité Sociale heeft een standaard tarief tarif de convention (TC) vastgesteld voor iedere medische handeling. De aanvullende verzekering hanteert die tarieven als standaard. Een aantal artsen hanteert ook dat standaardtarief (practicien conventionné), maar een dokter, ziekenhuis or andere zorginstelling mag ook zelf zijn eigen tarieven vaststellen (practicien non-conventionné).

Het standaard tarief (TC) voor de huisarts (in 2012) is € 23. De basisverzekering zal je op basis van dit bedrag vergoeden[1].

Je moet aangeven voor welk percentage (tot wel 400%) je je wilt verzekeren. Bij sommige ziektekostenverzekeraars (mutuelle) kun je dit opsplitsen per categorie, andere mutuelles bieden pakketten aan.

Is de TC voor een bepaalde medische handeling € 32, maar kost jouw behandeling € 92, dan krijg je deze extra kosten alleen maar vergoed wanneer je je voor meer dan 100% hebt verzekerd. Je ziet dit voorbeeld verder uitgelegd in ons artikel Basistarief zorg.

Gemakshalve worden de verschillende niveaus van aanvullende zorgverzekering opgedeeld in 3 categorieën:
- formule économique - voor het laagste budget een basisaanvulling;
- formule sécurité - hoger in prijs, maar dekt de belangrijkste kosten;
- formule confort - een optimale kostendekking.

Er zijn diverse websites die je helpen een keuze te maken. Wij hebben er één gekozen die je hieronder vindt.

Sommige verzekeraars hebben speciale regelingen met zorgverleners, waaronder ook opticiëns. De rekening wordt direct naar de verzekeraar gestuurd, waardoor je zelf niets hoeft voor te schieten. Dit wordt aangeduid met tiers payant. De verzekeraar geeft je daarvoor jaarlijks een verklaring, de attestation de tiers payant, die je aan de zorgverlener laat zien.

Op internet: Choisir sa mutuelle


Voetnoten:

[1Op deze vergoeding wordt €1 ingehouden, een soort eigen bijdrage voor de huisarts. Ook hangt de vergoeding af van het gekozen zorgtraject. Lees meer in Hoe worden medische kosten terugbetaald?.

 

Het volgende artikel in deze rubriek:

Reacties
Hieronder 1 bijdrage

Huidige bezoekers: 24

Dit artikel staat in rubriek:
  • Mutuelle

    Een mutuelle (santé) verzorgt de aanvullende verzekering van ziektekosten.

Verder in deze rubriek:
Lees ook:
 

Allesfrans, ook voor:
  • Werk en inkomen

    Werken in Frankrijk. Wat weten wij erover?

  • Franse samenleving

    We helpen je de Fransen wat beter te leren begrijpen.

  • Onze ervaringen

    Onze ervaringen en projecten. De plannen en hun uitvoering.

  • Justitie, wetten en regels

    Artikelen over de Franse justitie, wetten en regelgeving.

Allesfrans, ook voor:
  • Belastingen

    Met welke Franse belastingen heb je te maken en met welke in je vaderland.

  • Bouwen en verbouwen

    Alles over het bouwen en verbouwen van jouw huis in Frankrijk en hulp met de benamingen.

  • Justitie, wetten en regels

    Artikelen over de Franse justitie, wetten en regelgeving.

© allez-allier/allesfrans 2008-2020 | SPIP | Plan | Mention |